Nel cuore dell’Alto Mugello, comuni come Firenzuola, Marradi e Palazzuolo sul Senio attirano sempre più l’attenzione per il loro elevato numero di accessi impropri al pronto soccorso. I dati pubblicati dall’Agenzia Regionale di Sanità della Toscana evidenziano che la zona si colloca tra le prime dell’intera regione per questo indicatore, segnalando una criticità che va ben oltre il semplice flusso di pazienti.
Un accesso improprio è quello registrato con codice bianco o verde, cioè situazioni che avrebbero potuto essere gestite dal medico di base, da una guardia medica o da un ambulatorio specialistico. L’evento non nasce da un abuso volontario del sistema, ma spesso da difficoltà concrete nel reperire appuntamenti rapidi o da una percezione errata dell’unico punto di riferimento disponibile.
Alto Mugello tra i primi posti per gli accessi impropri al pronto soccorso
Nel 2023, a livello nazionale, circa 4 milioni di accessi – cioè il 22 % di tutti gli ingressi – sono stati classificati come impropri. Le stime più recenti suggeriscono che fino al 60 % di questi ingressi potrebbe essere evitato con una rete territoriale più efficiente. Nel contesto dell’Alto Mugello, i dati dell’Agenzia Regionale di Sanità mostrano una percentuale di accessi impropri superiore alla media regionale, indicando una pressione significativa sul pronto soccorso dell’ospedale del Mugello.
Cause strutturali del fenomeno nel territorio mugellese
Popolazione anziana e isolata
Il territorio è caratterizzato da una popolazione in rapido invecchiamento e da nuclei abitativi sparsi su un’area montana. Gli over-65 spesso vivono da soli e, di fronte a sintomi lievi, si rivolgono al pronto soccorso perché percepiscono l’ospedale come l’unica risposta disponibile. La mancanza di un servizio di assistenza domiciliare strutturato rende più difficile gestire condizioni croniche come diabete o ipertensione senza ricorrere al pronto soccorso.
Difficoltà di accesso ai servizi di base
Le distanze tra i piccoli comuni e i centri ambulatoriali specialistici sono notevoli; spostarsi da Palazzuolo sul Senio a un ambulatorio di riferimento richiede tempo e mezzi di trasporto non sempre disponibili. Quando la guardia medica non copre adeguatamente le ore serali o i giorni festivi, i pazienti preferiscono il pronto soccorso, che rimane aperto 24 ore su 24.
Mancanza di una rete territoriale integrata
Il modello di medicina di territorio previsto dal DM 77/2022 prevede la creazione di Case della Comunità operative h24, ma nella realtà dell’Alto Mugello queste strutture sono poche, con orari limitati e personale insufficiente. La conseguenza è una carenza di continuità assistenziale che spinge i cittadini a ricorrere al pronto soccorso anche per patologie gestibili in ambito ambulatoriale.
Possibili interventi della rete territoriale
Per ridurre i ricoveri evitabili, la Regione Toscana e l’ASL Toscana Centro stanno valutando diverse azioni: potenziamento della telemedicina per i pazienti cronici, ampliamento degli orari di apertura delle Case della Comunità e rafforzamento dell’assistenza domiciliare integrata. Queste misure mirano a creare un presidio territoriale attivo in grado di intercettare le necessità prima che sfocino in emergenze apparenti.
Il dato dell’Agenzia Regionale di Sanità dovrebbe servire da monito per le istituzioni locali: senza un intervento mirato, il pronto soccorso dell’ospedale del Mugello continuerà a subire una pressione sproporzionata, compromettendo la capacità di rispondere alle vere emergenze.
